Автор статьи: главный врач клиники Практик - Яна Набиевна Геюшова - Стоматолог, хирург-имплантолог. Стаж 22 года.
Зуб мудрости для многих ассоциируется с болью и дискомфортом. Всё потому что это специфический зуб, который вырастает самым последним и может доставить немало проблем человеку. Что же делать, если болит зуб мудрости? Ответ - в этой статье.
Почему болит зуб мудрости: самые частые причины
Зуб мудрости - это восьмой по счёту зуб в ряду, третий моляр. Это достаточно большой зуб, поскольку он предназначен для механической обработки пищи. Обычно он появляется в возрасте от 17 до 25 лет, но может и не появиться вовсе - у всех по-разному. Бывает, что зуб мудрости начинает прорезаться, но до конца эту процедуру не завершает - это не до конца прорезавшийся зуб мудрости. В среднем у человека появляется от одного до четырёх таких зубов.
По сути зуб мудрости - рудимент, то есть совершенно бесполезный для человеческого организма орган. Именно поэтому его нужно удалять, если на то есть показания.
Это интересно! Почему зуб мудрости так называется? Потому что он появляется в период, когда человек уже взрослый и достаточно умный - отсюда и такое название.
Появление этого зуба обычно сопровождается болью. Когда он прорезается, между десной и зубом образуются гнойные воспаления. Это явление получило название перикоронит. Обычно его лечат тем, что нависающую десну надрезают, но если это не помогает, то тогда приходится удалять зуб мудрости.
Бывает так, что зуб мудрости прорезывается неправильно - например, в часть щеки, тем самым травмируя её. Бывает, что он прорезывается с уклоном в рядом стоящий зуб, из-за чего образуется щель, в которую постоянно будет попадать пища. Как итог - может появиться кариес, зубной камень, гингивит, гнойные воспаления. В этом случае также потребуется удаление зуба.
Интересный факт! Зарождение зуба мудрости у человека начинается ещё в утробе матери, вот только появляется он значительно позднее.
Только на первый взгляд может показаться, что зуб мудрости приносит одни проблемы. Если он прорезывается правильно, не задевая рядом стоящие зубы и не впиваясь в щеку, его можно использовать как опорный зуб при протезировании.
Симптомы и осложнения
Прорезывание зуба мудрости - процесс, который сложно назвать приятным. Он сопровождается рядом симптомов, к которым относят:
- зудящие ощущения в области прорезывания;
- воспаление десны;
- ноющая, пульсирующая боль, отдающая в виски и уши;
- трудности при пережёвывании твёрдой пищи;
- боль зуба мудрости во время глотания;
- отекают щёки и язык;
- повышение базальной температуры тела: если повышается на 1-2 градуса, то это считается нормальном, если больше - стоит обратиться к специалисту за помощью;
- возможность появления абсцесса или кисты;
- воспаление лимфатических узлов, находящихся за челюстью.
Всю "прелесть" прорезывания зуба мудрости демонстрируют дистопия и ретенция. Дистопия - это явление, при котором зубы расположены неправильно. Они могут упираться в рядом расположенные зубы, повреждая их. Ретенция - это явление, при котором зуб мудрости скрыт в мягких тканях полости рта. Бывает, что он даже врастает в челюстную кость. Но это ещё не всё: есть смешанная тип патологии, когда дистопия соединяется с ретенцией. Это самая тяжёлая патология, во время которой нестерпимо болит десна. Исход во всех этих случаях один - удалять зуб.
Внимание! "Мудрый" моляр может привести к ряду осложнений, вплоть до разрушения челюстной кости. Именно поэтому не стоит тянуть с обращением к врачу-стоматологу, если болит зуб мудрости. Самолечение, а также методы народной медицины, такие, как мази, пасты, полоскания, могут только усугубить ситуацию.
Что делать, если болит зуб мудрости: основные методы лечения
Когда болит зуб мудрости, человек чувствует распространяющуюся по всей челюстной области боль. Она распространяется на виски, шею, ухо, горло, поэтому если зуб не лечить, то можно очень долго промучиться.
Лечение этого моляра предполагает своевременное обращение к стоматологу. После диагностики врач решит, что с ним делать, но в 90 % случаях его удаляют. Может потребоваться противовоспалительная терапия.
В зависимости от того, в каком положении находится зуб и как он сидит в десне, назначается метод лечения. Если он врос в мягкую ткань ротовой полости, то нужно разрезать десну, чтобы достать зуб. Операция проходит с обезболивающим средством, после неё пациенту назначается медикаментозная терапия.
Если зуб врезается в щеку или нарастает на рядом стоящие зубы, то его необходимо удалить. Расположенный вверху "мудрый" моляр удалить легче, чем тот, что расположен внизу. У таких зубов сложная и спутанная корневая система, с которой придётся изрядно попотеть. К тому же верхняя челюсть более массивная и плотная, чем рыхлая нижняя.
Таким образом, удаление зуба мудрости может быть как простым, так сложным - всё зависит от каждой конкретной ситуации. В особо сложных случаях может потребовать распиливание десны и высверливание маляра. А если зуб повреждён, то достать его целым не удастся: придётся по очереди доставать все его фрагменты, что займёт очень много времени.
Важно! Удаление зуба мудрости может потребовать хирургического вмешательства с наложением швов. Операция проводится под местным наркозом.
В период беременности и лактации болит зуб мудрости, то удалять его не рекомендуется - эта операция проводится после родов, поскольку здесь потребуется медикаментозная терапия. Для снятия симптомов врач обычно назначает противовоспалительную терапию, направленную на снижение отёков и исчезновение боли. Однако если ситуация вышла из-под контроля и есть угроза жизни для матери и ребёнка, то операцию проводят в обязательном порядке. В качестве анестезии используют безопасные препараты, которые не могут нанести вред плоду.
После вмешательства для пациента начинается период восстановления. Если сама операция безболезненна, поскольку проводится под наркозом, то затем болевые ощущения возвращается. У человека болят околозубные ткани, дёсны, челюсти. Обычно после двух-трёх дней они проходят, но если этого не произошло, нужно обратиться к специалисту за помощью. Возможно назначение специальной терапии, направленной на снижение болевых ощущений.
Также после операции возможен отёк нижней части лица, который спустя несколько часов проходит.
Тревожный знак: когда обращаться к врачу?
Не всегда "мудрый" моляр доставляет своему хозяину хлопоты - бывает так, что он растёт себе и никого не трогает, правда, такое бывает крайне редко. В основном прорезывание зуба мудрости сопряжено с большими проблемами, с которыми лучше не затягивать.
Самый верный симптом, указывающий на то, что медлить с врачебной помощью нельзя, - это сильная, сверлящая боль зуба мудрости. Она охватывает всю челюсть, захватывая уши, виски, горло и шею. Терпеть такую боль действительно невыносимо - лучше скорее обратиться к врачу.
Меры профилактики: как избежать проблем с зубом мудрости?
Пожалуй, лучший способ решить проблему - это её избежать. Поскольку лечение зуба мудрости для некоторых является большой проблемой, то лучше её сразу предотвратить. Сделать это помогут такие правила:
- Регулярно соблюдать гигиену полости рта. Когда зуб мудрости прорезывается, нужно полоскать рот специальными обеззараживающими растворами. Не забывать про чистку зубов и утром вечером.
- Посещать кабинет стоматолога, особенно в период прорезывания моляра. Он проследит, в каком положении растёт зуб, не задевает ли он рядом стоящих "товарищей", нет ли никаких патологий. Только находясь под контролем своего лечащего врача, вам удастся избежать осложнений, связанных с этим зубом.
Итак, зуб мудрости - это самый большой зуб в полости рта. Он прорезывается поздно, и его прорезывание может обернуться большой проблемой, но не всегда. Если боль зуба мудрости нестерпимая, то самый частый способ его лечения - это удаление. Чтобы удалить его полностью, потребуется сложная хирургическая операция с прорезыванием десны, которая проводится под местным наркозом.