Автор статьи: зубной врач Зиля Катиповна Жихар.
Вейпинг (парение электронных сигарет) сегодня приобретает огромную популярность — особенно среди молодежи. Многие считают вейпы более безопасной альтернативой обычным сигаретам, однако это ошибочное впечатление. Восстановить лёгкие после вейпов невозможно, заявляют российские врачи. Электронные сигареты наносят существенный вред как полости рта, так и всему организму. В этой статье я простым языком объясню, чем опасен вейп для зубов и здоровья в целом и дам рекомендации. Прочитав материал, вы узнаете, какие риски скрыты за ароматным паром и почему даже в Тюмени стоматологи бьют тревогу из-за роста проблем у “парильщиков”.
Влияние вейпинга на здоровье зубов
Первые, кто принимает удар при вейпинге, — это наши зубы и десны. Аэрозоль электронных сигарет содержит никотин, пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы и другие химические вещества. Этот «букет» негативно сказывается на состоянии полости рта. Рассмотрим основные проблемы.
Разрушение эмали. Пар от вейпа может быть кислым и содержать вещества, разъедающие зубную эмаль. Пропиленгликоль — один из базовых компонентов жидкостей — при нагревании распадается на несколько кислот (например, уксусную, молочную) и пропионовый альдегид. Эти продукты повреждают защитный слой зубов. Более того, некоторые ароматизаторы вейпов снижают твердость эмали на 27%. Когда эмаль ослабевает, зубы становятся уязвимее к кариесу и стиранию.
Воспаление десен (гингивит и пародонтит). Никотин в паре сужает сосуды и ухудшает кровоснабжение десен, замедляя их восстановление. Одновременно вредные вещества вызывают раздражение и изменяют микрофлору во рту. В результате часто развивается хроническое воспаление десен. Исследования подтверждают, что у любителей вейпа повышен риск гингивита и болезней пародонта. Десны могут краснеть, кровоточить и болеть. Со временем это грозит расшатыванием и потерей зубов, если воспаление перерастает в пародонтит.
Сухость во рту. Многие парильщики замечают ощущение сухости после затяжек. Это не случайность: пропиленгликоль активно притягивает воду, буквально “высушивая” слизистую. Он впитывает слюну и лишает полость рта естественной защиты. Слюна играет огромную роль – она нейтрализует кислоты, смывает остатки пищи, тормозит рост бактерий. Когда слюны мало (состояние, известное как ксеростомия), во рту создаются условия для размножения микробов и образования зубного налета. Даже если пить воду, полностью компенсировать дефицит слюны невозможно. К тому же, чтобы утолить жажду, люди нередко пьют сладкие газировки или энергетики, что лишь усугубляет ситуацию: сахар питает бактерии, а кислоты из напитков дополнительно разъедают эмаль.
Налет и кариес. Компоненты пара способствуют интенсивному образованию зубного налета. Растительный глицерин – вязкое вещество в жидкостях для вейпа – вместе с ароматизаторами делает зубы “липкими” для микробов. Исследования показывают, что такая смесь удваивает рост бактериальной биопленки и увеличивает число бактерий в полости рта в четыре раза. Налет накапливается быстро, а слабая эмаль и нехватка слюны означают, что бактерии беспрепятственно разрушают зубы. В результате риск кариеса у вейперов значительно возрастает. Особенно уязвимы молодые люди со страстью к сладким жидкостям – наличие сахаров в паре прямо подпитывает кариесообразующие бактерии.
Таким образом, вейпинг создает идеальные условия для проблем в полости рта: десны воспаляются, эмаль разрушается, появляется стойкая сухость, быстро образуется налет. Вейперы чаще сталкиваются с болезненностью десен, чувствительностью зубов и развитием кариеса, чем некурящие люди. Хотя традиционные сигареты наносят зубам еще больший ущерб (желтые пятна, тяжелый пародонтит), недооценивать вред электронных тоже нельзя.
Влияние вейпинга на организм
Помимо рта, компоненты электронных сигарет разносятся с током воздуха и крови по всему организму. Дыхательная и сердечно-сосудистая системы принимают на себя основной удар, но страдают и обменные процессы. Рассмотрим, какие изменения вызывает вейпинг “с головы до ног”:
- Дыхательная система. Пар от электронных сигарет, попадая в легкие, действует раздражающе. Уже после первой затяжки вейпа могут возникнуть кашель, першение в горле, ощущение сухости слизистой. У некоторых новичков наблюдается одышка и тяжесть в груди. Достаточно попарить пару месяцев, чтобы значительно ухудшить функции лёгких и заработать хроническое воспаление. При регулярном парении возможно хроническое воспаление дыхательных путей: вейперы часто жалуются на постоянный кашель и фарингит. Мелкие частицы и химические остатки из пара оседают в бронхах, образуя липкую пленку. Это затрудняет нормальный газообмен – со временем снижается способность легких насыщать кровь кислородом. Кроме того, описаны случаи острого повреждения легких у любителей вейпа (EVALI) – тяжелого воспалительного процесса, связанного с токсичными веществами в жидкости. Хотя риск рака легких при парении, вероятно, ниже, чем от табачного дыма, хронические заболевания легких (бронхиты, астма) у вейперов встречаются чаще, чем у некурящих. Даже сигареты не разрушают легкие так быстро. Проблема в том, что никотин из вейпов попадает в мозг всего за 5-10 секунд, что в четыре раза быстрее, чем у сигареты. Выводится он также моментально, поэтому курильщики буквально не вытаскивают свои девайсы изо рта, гонясь за постоянным насыщением.
- Сердечно-сосудистая система. Никотин – главный активный компонент большинства вейпов – ускоряет работу сердца и повышает артериальное давление. При вдыхании пара никотин всасывается моментально, и уже через минуты учащается пульс, подскакивает давление, может появиться сердцебиение и тревога. Одно исследование показало: 30 глубоких затяжек никотиносодержащего вейпа повышают систолическое давление в среднем на 9 мм рт. ст., вызывают спазм сосудов и даже на 23% увеличивают количество мелких тромбов в крови. Эти острые эффекты проходят, но если “парить” постоянно, сосуды постепенно теряют эластичность. Ученые отмечают, что регулярное курение электронных сигарет приводит к хроническому снижению тонуса сосудов, их стенки становятся жестче. Это прямой путь к гипертонии, атеросклерозу и повышенному риску инфарктов и инсультов. Добавим, что в жидкости для парения могут содержаться тяжелые металлы (например, свинец, никель) и формальдегид – они тоже негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, повреждая эндотелий сосудов. Получается, что вейп не столь безобиден для сердца, как хотелось бы думать: по ряду показателей (частота пульса, сосудистые реакции) он приближается к действию обычных сигарет.
- Обмен веществ. Вдыхание никотина и других компонентов вейпа сказывается и на метаболизме. Никотин известен способностью снижать чувствительность тканей к инсулину – он запускает выброс гормонов стресса (адреналина, кортизола), которые повышают уровень глюкозы в крови. Поджелудочная железа вынуждена компенсаторно выделять больше инсулина, что со временем истощает ее резерв. В итоге развивается инсулинорезистентность – состояние, при котором клетки хуже усваивают глюкозу, а уровень сахара натощак повышается. Это один из механизмов, ведущих к метаболическому синдрому и диабету.
Остановимся подробнее на последнем пункте, так как тема взаимосвязи вейпинга и инсулина заслуживает отдельного внимания.
Повышение уровня инсулина и риски метаболического синдрома
Метаболический синдром – это комплекс нарушений обмена веществ: ожирение (особенно абдоминальное), гипертония, высокий уровень сахара и холестерина в крови, сопряженные с инсулинорезистентностью. Курение табака давно признано фактором риска развития диабета 2 типа. Но может ли вейпинг вызывать похожие проблемы?
Исследования последних лет показывают тревожную тенденцию. Так, в крупном обзоре данных 2022 года выяснилось, что у людей, регулярно курящих только электронные сигареты, риск развития преддиабета на 54% выше, чем у никогда не куривших. (Преддиабет – это состояние хронически повышенного сахара крови, предшествующее диабету.) Для сравнения, у тех, кто сочетал вейпы с обычными сигаретами, этот риск был выше на 14%. Это значит, что сам по себе вейп ассоциирован с нарушениями углеводного обмена.
Другие исследования фокусируются на отдельных звеньях метаболического синдрома. Группа польских ученых в 2020 г. пришла к выводу, что парение не столько вызывает прямую инсулинорезистентность, сколько способствует повышению уровня глюкозы крови, росту висцерального жира (живота) и подъему артериального давления. Все вместе эти факторы существенно увеличивают риск диабета II типа. Любопытно, что в экспериментах на животных паровой аэрозоль (даже без никотина) нарушал обмен глюкозы сильнее, чем чистый никотин. Это намекает: в составах жидкостей есть компоненты, которые дополнительно влияют на метаболизм, помимо никотина.
Почему вейп так влияет на уровень сахара и инсулина? Точного ответа наука пока не дала. Возможно, комбинация никотина с химическими ароматическими добавками и растворителями приводит к особой цепочке реакций в организме. Но уже очевидно, что электронные сигареты нельзя считать безопасными для обмена веществ. Если у человека есть склонность к полноте или диабету, вейпинг может ускорить проявление этих проблем. Повышенная секреция инсулина в ответ на частое повышение сахара со временем сменяется истощением — развивается сахарный диабет или метаболический синдром с его неприятными последствиями для сердца и сосудов.
Сигареты, вейп или отказ от курения: сравнение последствий
Чтобы лучше понять масштаб влияния вейпа, сравним его последствия с традиционными сигаретами и ситуацией полного отказа от курения. Ниже приведена таблица, показывающая ключевые аспекты влияния на зубы и организм:
| Аспект | Вейп (электронные сигареты) | Обычные сигареты | Отказ от курения |
| Эмаль зубов | Кислотное воздействие пара может ослаблять эмаль. Возможны микроповреждения, повышенная чувствительность. | Сильное окрашивание, потемнение эмали от смол. Тепловое воздействие и сухость тоже ослабляют зубы. | Эмаль в норме, повреждений от курения нет. |
| Десны и пародонт | Повышен риск воспаления десен, гингивита и пародонтита. Никотин ухудшает кровоток в деснах. | Очень высокий риск пародонтоза: курильщики часто страдают заболеванием десен из-за никотина и токсинов дыма. | Нормальное состояние десен (при соблюдении гигиены). |
| Слюна и сухость во рту | Вызывает выраженную сухость (пропиленгликоль сушит слизистую). Слюны меньше, защита зубов снижается. | Табачный дым тоже снижает слюноотделение, но чуть меньше, чем пар вейпа. Во рту часто неприятная сухость. | Естественный уровень слюны, полноценная защита полости рта. |
| Налет и кариес | Быстро образуется мягкий налет из-за глицерина и сладких ароматизаторов. Высокий риск кариеса. | Тоже склонность к налету и кариесу из-за сухости и сниженного иммунитета во рту. Однако смолы табака больше вызывают болезни десен, чем кариес. | Обычный риск кариеса, зависящий от диеты и гигиены, без дополнительных факторов. |
| Цвет зубов | Может появляться легкое окрашивание (от ярких ароматизаторов с красителями), но значительно меньше, чем от сигарет. | Желтые или коричневые зубы от никотина и смол – характерный “дымовой” налет, трудно отбеливается. | Естественный цвет зубов, не ухудшающийся от табачных красителей. |
| Легкие | Раздражение дыхательных путей, кашель, риск хронического бронхита. Описаны случаи острых поражений легких. | Развитие хронического бронхита, эмфиземы, очень высокий риск рака легких, ХОБЛ. Одышка, снижение функции легких. | Легкие не подвергаются воздействию посторонних аэрозолей, риск заболеваний минимален. |
| Сердце и сосуды | Учащает пульс, повышает давление. Возможны спазмы сосудов, рост риска гипертонии и тромбозов. Вред менее выражен, чем у сигарет, но не исключен. | Сильно нагружает сердце: хроническое повышение давления, в 2–3 раза выше риск инфаркта и инсульта. Сосуды быстро атеросклерозируются. | Сердечно-сосудистая система не испытывает никотинового стресса, риски заболеваний снижаются. |
| Метаболизм | Никотин и добавки могут нарушать обмен: колебания уровня глюкозы и инсулина, риск инсулинорезистентности. Выше вероятность набора висцерального жира. | Табак вызывает инсулинорезистентность, повышает риск диабета (курильщики ~на 30–40% чаще болеют диабетом 2 типа). Возможна потеря веса, но за счет нездоровых процессов. | Обмен веществ протекает естественно. Риск метаболических нарушений определяется диетой и образом жизни, а не курением. |
| Зависимость | Содержит никотин, вызывает сильную зависимость. Часто потребляется чаще, т.к. “парить” можно в помещении. | Никотиновая зависимость, часто более контролируемое количество (сигарета за раз). Очень тяжело бросить курить. | Отсутствие никотиновой зависимости и связанных с ней проблем. |
Даже полный отказ от курения не гарантирует абсолютного здоровья зубов — важны регулярный уход и профилактика. Однако у некурящего человека нет дополнительных факторов риска, связанных с табачным дымом или паром.
Как снизить вред: советы стоматолога
Лучшее, что вы можете сделать для зубов и организма, — полностью отказаться от курения в любом виде. Но жизнь сложнее, и иногда бросить вейп сразу не получается. В такой ситуации важно минимизировать наносимый вред. Вот рекомендации от стоматологов, которые помогут сохранить здоровье полости рта при вейпинге:
- Тщательно чистите зубы утром и вечером фторсодержащей зубной пастой не менее 2–3 минут. Обязательно очищайте промежутки зубной нитью или ирригатором — это поможет убрать липкий налет, который образуется при парении.
- Используйте ополаскиватели и средства для реминерализации. После вейпа стоит прополоскать рот чистой водой или несильным нейтральным ополаскивателем, чтобы смыть осевшие вещества. Раз в день применяйте ополаскиватели с фтором или кальцием либо специальные гели, укрепляющие эмаль – это компенсирует кислотные атаки на зубы.
- Пейте больше воды, чтобы бороться с сухостью во рту. Постоянно держите при себе бутылку воды и делайте глотки после нескольких затяжек, чтобы увлажнить слизистую. Избегайте сладких напитков, особенно газировки, после или во время парения – так вы не допустите “сладкого удара” по эмали. Хорошо также пожевать после парения жевательную резинку без сахара — она стимулирует отделение слюны, которая нейтрализует кислоты и смывает налет.
- Постарайтесь сократить потребление сладостей и сладкой выпечки – при сухости во рту из-за вейпа сахара особенно сильно провоцируют кариес. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, твердых продуктов (морковь, яблоки) – они естественным образом очищают зубы.
- Если бросить совсем не получается, постарайтесь хотя бы постепенно снижать дозу никотина. Выбирайте жидкости с меньшей концентрацией, со временем перейдите на безникотиновые – так вы уменьшите воздействие этого вещества на организм.
- Не пренебрегайте профессиональной профилактикой. Минимум раз в полгода проходите профилактический осмотр, даже если кажется, что все в порядке. Специалист оценит состояние десен и зубов, заметит ранние признаки кариеса или воспаления. При необходимости стоматолог проведет профессиональную гигиеническую чистку, удалит зубной камень и налет, укрепит эмаль фторлаком. Регулярные осмотры особенно важны для вейперов, чтобы держать ситуацию под контролем.
Помните: никакие “безвредные” вейпы не стоят вашего здоровья. Если у вас появились кровоточивость десен, пятна на зубах, постоянная сухость во рту или другие неприятные симптомы – обязательно запишитесь на осмотр к стоматологу. Специалисты нашей клиники в Тюмени проведут диагностику и помогут предотвратить серьезные проблемы. Профессиональная чистка и осмотр займут не так много времени, зато вы сохраните красивую улыбку и своевременно узнаете о скрытых угрозах.
Берегите свои зубы и не поддавайтесь иллюзии безопасности вейпа. Здоровье полости рта и всего организма — превыше всего! Запишитесь на профилактическую гигиену и консультацию стоматолога уже сегодня, чтобы уверенно улыбаться завтра.
